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Summary of History and Aetiology

Summary of History & Aetiology | Zusammenfassung der Vorgeschichte & Ätiologie
Provide a 'thumbnail' sketch of the history of the illness and aetiological factors, and how they relate to the mental state findings. It should never directly mention the diagnosis. The medical reader should be able to make his or her diaqnosis from the summary. Include any information the interviewee considers would be helpful in trying to interpret the results of the interview. These summaries have been of immense help in the past for explaining diagnostic discrepancies and for providing some understanding of the 'human' aspects of illness and its problems. omment on any inconsistencies in the story and the ease or difficulty of the interview, the reason for it and any adverse interviewing conditions. Comment on any anomalies or special features not recorded satisfactorily in the schedule. | Eine kurze Zusammenfassung der Vorgeschichte der Erkrankung und aetiologischen Faktoren aufzeichnen, und wie sie mit dem psychischen Befund zusammenhängen. Niemals unmittelbar die Diagnose erwähnen. Der medizinisch gebildete Leser sollte aus der Zusammenfasung seine eigene Diagnose bilden können. Jede Information aufführen, die der Untersucher bei dem Versuch, die Untersuchungsergebnisse zu interpretieren, für nützlich hält. Die Zusammenfassungen waren in der Vergangenheit von außerordentlichem Nutzen, um diagnostische Diskrepanzen zu erklären und ein Verständnis für den "menschlichen" Aspekt von Krankheit und seinen Problemen abzugeben. Jede Inkonsistenz in der Geschichte und die Leichtigkeit oder Schwierigkeit der Untersuchung beschreiben, deren Grund und jede ungünstige Untersuchungs bedingung. Jede Auffälligkeit oder Besonderheit aufführen, die nicht ausreichend im Fragebogen abgebildet ist.

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Diagnostic Codes

Diagnostic Code | Diagnostischer Kode
Depression neurotic / reactive = 1 psychotic / endogenous = 2 uncertain or unspecified = 3 bioplar (mania episode at some point in life) = 4 | Depression neurotisch / reaktiv = 1 psychotisch / endogen = 2 unsicher oder nicht näher bezeichnet = 3 bipolar (manische Episode irgendwann im Leben) = 4
Mania isolated episode or unipolar (no psychotic depressive episodes at some time in life) = 5 bipolar (psychotic depressive episode at some point in life) = 6 | Manie isolierte Episode oder unipolar (keine psychotisch depressive Episode irgend wann im Leben) = 5 bipolar (psychotisch depressive Episode irgendwann im Leben) = 6
Schizophrenia = 7 | Schizophrenie = 7
Paranoid state (not clearly schizophrenia, affective or organic) = 8 | Paranoides Syndrom (Nicht eindeutig Schizophrenie, affektive oder organische Psychose)_= 8
Dementia senile = 9 multi infarction = 10 combined = 11 uncertain type = 12 | Demenz senil = 9 Multiinfarkt- = 10 kombiniert = 11 unsicher = 12
Acute / subacute confusional state = 13 | Akuter / subakuter Verwirrtheitszustand = 13
Alcohol abuse = 14 | Alkoholabusus = 14
Drug addiction = 15 | Arzneimittelabhängigkeit = 15
Neurosis anxiety state = 16 phobic state = 17 obsessional state = 18 hysterical state = 19 hypochondriacal state = 20 | Neurose Angst = 16 Phobie = 17 Zwang = 18 Hysterie = 19 Hypochondrie = 20
Personality disorder antisocial = 21 obsessional = 22 other (specify) = 23 | Persönlichkeitsstörung antisozial = 21 zwanghaft = 22 anderes (angeben)_= 23
Mental Handicap = 24 | Geistige Behinderung = 24
Life-long low I.Q. = 25 | Angeborene Minderbegabung = 25
Transitory situation disturbance - Psychotic brief illness in the last month = 26 | Vorübergehende Störung in Zusammen hang mit situativen Belastungen - Psychotisch kurze Krankheit innerhalb des letzten Monats = 26
Transitory situation disturbance - Neurotic clearly reactive = 27 | Vorübergehende Störung in Zusammen hang mit situativen Belastungen - Neurotisch eindeutig reaktiv = 27
Other (specify) = 28 sleeping disorder = 29 somatic vegetative syndrome = 30 concentration disorder = 31 affective organic disorder = 32 halluzinatoric syndrome = 33 | Andere (angeben) = 28 Schlafstörungen = 29 somatisch vegetatives Syndrom = 30 Konzentrationsstörung = 31 affektive organische Störung = 32 halluzinatorisches Syndrom = 33

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